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吞咽困难的常见病因有哪些?

日常生活中,澳门威尼斯误乐城经常会因为咽喉不舒服导致吃不下饭,喝不下水。 在医学上,这成为吞咽困难。


  咽喉及食管有病变时可出现吞咽困难。吞咽困难是指正常的吞咽功能发生障碍,患者自觉进食时在咽、胸骨后或剑突后有一种粘着、停滞或梗塞感。这是上消化道疾病的常见症状之一,其原因十分复杂,咽部、食管或贲门的功能性或器质性梗阻均可引起。


  一、导致吞咽困难的可能原因


  (一)吞咽困难的特点与伴随症状


  1、食管癌


  吞咽困难呈持续性和进行性。开始仅不能进固体食物,以后只能进流质,发展至完全不能进食或食后呕吐,且常出现食物返流现象,吐出物中含有粘液,有时带血。


  2、食管贲门失弛缓症


  吞咽困难多为间歇性发作,如有时单独进餐可无症状,情绪紧张则常加重;有时还因过冷、辛辣等刺激性食物而诱发。若干年后可渐呈持续性。常伴有食物返流或呕吐。


  3、返流性食管炎(食管消化性溃疡)


  吞咽困难在疾病早期系间歇性,可伴有呕吐,晚期则转为持续性并伴有呕吐。进食或体位改变时自觉胃部或胸骨后疼痛和灼热感,亦可伴有嗳酸或呕血。


  4、食管良性狭窄


  先天性狭窄常位于食管中段,轻者可无症状,重者于出生后数天至数周即有吞咽困难与呕吐。后天性常见于返流性食管炎的后期或因腐蚀剂、炎症或溃疡、外伤、手术或异物等所天致,主要症状为进行性吞咽困难,持续数周或数月,饮食自固体逐渐改为半流质或流质,由于后天性食管狭窄可恶变,应重视与食管癌鉴别。


  5、弥漫性食管痉挛


  老年人多见,病因不明。吞咽困难往往呈短暂的间歇性发作,常伴有胸骨后疼痛,可在餐间、睡眠中突然出现,有时则在行动中遇冷风而诱发。严重者须与心绞痛鉴别。


  6、食管内异物


  常见异物有骨块、硬币、果核、假牙等,可停留于食管任何部位,而以颈部食管为多。主要症状为不同程度的吞咽困难和吞咽时疼痛,严重者不能进食,轻症者可进半流质,有时可伴呼吸困难,尤以儿童易发生,常有唾液增多。异物在胸部食管时则无此现象,有助于区别异物所在部位。


  7、食管憩室


  初期可无症状或仅有轻微症状,逐渐出现轻度吞咽困难,想咳嗽或咽喉部有异物感,咽喉部所排出稠厚粘液中可含唾液,后期吞咽困难明显,出现因体位变动而易于下咽现象。有时下咽流质困难,而固体食物则较易。吞咽时可伴胸骨后疼痛和不适,食物返呕,如呕出物含有前餐食物,有的病例能于某种体位使憩室排空,应考虑本病可能。


  8、贲门痉挛


  吞咽困难多于疼痛发生数月后出现,随着吞咽困难逐渐加重,疼痛可减轻。初期吞咽困难为阵发性,后期则为持续性。


  另外,各种原因所致的口咽炎或口咽损伤、扁桃体周围脓肿或咽后壁脓肿、某些神经系统疾病或肌病,以及邻近器官所致的外来压迫,均可引起吞咽困难,这些疾病一般都具有明确的病史和症状,或具有典型的体征,因此不难诊断。


       吞咽困难虽然不是多么难以治疗的疾病,不过给病患带来的痛苦却丝毫不少。当澳门威尼斯误乐城也面临吞咽困难的时候,澳门威尼斯误乐城可以对照可能的原因分析一下,来解决自己的问题。


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